Побочные эффекты лазерной терапии: правда, примеры, советы

Многие кто хоть раз задумывался про лазерную терапию, видели рекламу со словами «абсолютно безопасно» или «быстро и без побочных эффектов». Заманчиво? Конечно. Но давайте разберёмся честно: лазер — это мощный инструмент, и даже если процедуры давно вошли в моду, побочные эффекты возможны. Некоторые из них незначительные и быстро проходят, а другие способны всерьёз испортить настроение — от раздражения и покраснения до пигментации и рубцов. Почему это происходит? Чаще всего дело именно в индивидуальных особенностях организма, профессионализме мастера и правильной подготовке. О чём важно знать заранее, чтобы не попасть в неловкую ситуацию? Вот всё, что я узнала, общаясь с врачами, читая исследования и честные отзывы.

Что такое лазерная терапия и как она работает

Принцип лазерной терапии — воздействие сконцентрированного потока света на определённые участки кожи. В зависимости от задачи используют разные типы лазеров: для эпиляции, омоложения, удаления рубцов, сосудов или пигментных пятен. Энергия лазерного луча нагревает определённые клетки (например, меланин в волосах или гемоглобин в сосудах) — и именно за счёт этого и происходит эффект. Кожа воспринимает лазер как что-то очень горячее, и, если мастер ошибётся с настройками, может быть проблема.

Может показаться, что лазер действует точечно и не затрагивает окружающие ткани — на самом деле, даже самые совершенные аппараты затрагивают прилегающие слои кожи. Длительность импульса, максимальная мощность, тип насадки — от этого зависит, насколько безопасной выйдет процедура. Например, для светлой тонкой кожи используют одни параметры, для плотной — другие.

Можно ли делать лазерную терапию в домашних условиях? Сейчас многие покупают портативные лазеры. Но устройства для домашних пользователей имеют «облегчённые» настройки, и результат всё равно непредсказуемый. Есть известные случаи, когда после домашнего использования возникали ожоги и пигментные пятна, которые не проходили годами. К любому лазеру нужно относиться серьёзно. Статистика показывает: даже с современным оборудованием, если нарушать инструкции, риск осложнений вырастает на 35%.

Частые побочные эффекты после лазерной терапии

Самое распространённое — покраснение и отёк. Они появляются почти у всех (до 97% пациентов, по исследованиям профильных клиник), особенно после первой процедуры или если лазер был мощный. Обычно такие реакции быстро проходят: через несколько часов, максимум — пару суток. Нужно просто использовать успокаивающие кремы, не чесать и не трогать это место. Если дискомфорт длится дольше четырёх суток — это повод обратиться к врачу.

Жжение и шелушение появляются чуть реже, особенно у тех, у кого кожа сама по себе сухая или очень чувствительная. Небольшое шелушение даже может быть признаком того, что верхний слой кожи обновляется — это нормально, если не сопровождается сильной болью.

Пигментация (в том числе гиперпигментация и наоборот, появление светлых пятен) — самая обсуждаемая «страшилка» лазерных процедур. Почему появляется? Чаще всего по двум причинам: если делать процедуру на свежем загаре или пренебрегать солнцезащитой после процедуры. В среднем по данным к 2024 году гиперпигментация наблюдалась у 8-9% пациентов, прошедших лазерную эпиляцию, и у 12-14% после омолаживающих процедур, особенно на смуглой, склонной к пигментации коже. Обычно пятна проявляются через 5-10 дней и могут сохраняться до года.

Редко, но всё же иногда встречаются ожоги, волдыри, корки. При нарушении стерильности возможны и инфекции (например, герпес — если уже был в анамнезе). Звучит тревожно, особенно когда видишь чужие фотографии в интернете, но процент реально тяжёлых осложнений по европейской статистике не превышает 1-1,5% для всех лазерных процедур.

В таблице — самые частые нежелательные эффекты и приблизительная статистика их встречаемости (по российским и зарубежным обзорам 2022-2024 гг.):

Самый важный совет — никому не стесняться задавать вопросы своему врачу до и после процедуры. Если мастер обещает «нет побочных эффектов — 100%», поищите другого специалиста.

Редкие и серьёзные осложнения: когда нужна помощь врача

Ещё лет десять назад про лазер редко писали такое: побочные эффекты могут быть не видны сразу. Например, иногда через несколько недель после процедуры начинают проявляться пятна или даже шрамы. Процент тяжелых осложнений — крайне мал (меньше 1,5%), но они заслуживают отдельного разговора.

Шрамы и рубцы часто возникают у людей со склонностью к келоидным рубцам, особенно если процедура проходила с нарушением технологии или был самостоятельный уход за ранками. Бывают случаи, когда после попыток сковырнуть корочку или обработать место спиртом на коже появляются неровности, которые потом убрать только хирургически.

Серьёзный ожог — настоящая беда. Обычно связано с ошибками: неправильно выставили мощность, задержали руку или использовали лазер не для этого типа кожи. Чем темнее кожа, тем аккуратнее должны подходить настройки — иначе велик риск получения глубоких повреждений и вторичной пигментации. За границей нередко судятся после таких случаев: например, в США по данным Американской академии дерматологии 2023 года на 1 тысячу процедур приходится 3-4 обращения к юристам из-за осложнений.

Инфекционные осложнения (например, бактериальные или герпетические высыпания) почти всегда возникают из-за нестерильных инструментов или невыполнения рекомендаций по уходу. Особенно это важно при обработке области лица и зоны бикини. В редких случаях наблюдались даже аллергические реакции (от мелких высыпаний до отёков Квинке).

Мигрени, временное ухудшение зрения и даже выпадение ресниц — вот то, что рассказывают пользователи форумов, честно делясь опытом. Это всё связано с индивидуальной реакцией организма, а ещё — с грубыми нарушениями техники безопасности.

Я всегда советую: если что-то смущает, боль не проходит, появилась странная сыпь или пятна — обязательно показывайтесь врачу. Есть мнение, что «оно само пройдёт», но это срабатывает не всегда.

«Самолечение в случае осложнений после лазера может привести к стойким кожным изменениям вплоть до необратимых», — сказала дерматолог Наталья Гончарова на Европейском конгрессе по эстетической медицине 2023 года.

Как снизить риски: пошаговые советы

На первом месте — консультация с врачом, а не только запись в бьюти-сеанс через Instagram. Хороший специалист обязательно соберёт анамнез, расспросит о хронических болезнях, аллергиях и кожных реакциях. Если этого не было — стоит насторожиться.

• За две недели до процедуры не загорать и не делать пиллинги, скрабы и активные уходовые процедуры.
• Не пить антибиотики, фотосенсибилизирующие препараты и не использовать ретиноиды минимум месяц до лазерного сеанса.
• За сутки не пить алкоголь, не посещать сауну/баню.
• В день процедуры прийти с чистой, не накрашенной кожей (макияж, особенно с SPF, может вызвать перегрев).
• После процедуры использовать увлажняющие и регенерирующие средства — Бепантен, Пантенол или специальные кремы, рекомендованные врачом.
• Минимум неделю отказаться от бассейна, сауны, занятий спортом и интенсивных нагрузок.
• Солнцезащита — святое! Даже если на улице пасмурно, после лазера обязательно наносим крем с SPF не ниже 50.
• Не сдирайте корочки и не прокалывайте волдыри — так можно занести инфекцию или спровоцировать рубцы.

Если появился зуд или жжение после процедуры, не используйте обычный лёд — лучше взять охлаждённый компресс, чтобы не травмировать кожу дополнительно. И да, не слушайте советы из интернета по обработке спиртом или зелёнкой — это только усилит раздражение. В любой нестандартной ситуации лучше звонить врачу.

Одна из фишек современных клиник — тест-лазер на небольшом участке за пару дней до полноценной процедуры. Это снижает вероятность аллергии в 3-4 раза.

Мифы про безопасность лазера — и что нужно знать на самом деле

Мифов, связанных с лазерной терапией, хватает. Например, кто-то уверен: «Лазер – это совсем безболезненно». Очень субъективно. Даже при наличии анестетиков многие чувствуют покалывание, тепловой эффект, а иногда — довольно ощутимый дискомфорт. Другой миф: «После лазера не бывает осложнений, ведь все врачи пользуются одинаковыми аппаратами». Разница между техникой может быть колоссальной, а жизнь усложняет тот факт, что не все специалисты регулярно проходят повышение квалификации.

Кто-то считает, что лазер не подходит для смуглой кожи, но сейчас существуют современные аппараты с индивидуальными настройками длины волны, так что ограничений почти нет. Просто нужно тщательно подбирать режим и не гнаться за низкой ценой (большинство ожогов — у тех, кто сэкономил на выборе клиники!).

Ещё один стереотип: если делать эпиляцию или омоложение лазером, волосы или морщины потом появляются сильнее. Это не так: если всё сделано грамотно, эффект как раз наоборот — кожа становится ровнее, волосы исчезают даже на годы. Но — только при строгом соблюдении протоколов.

Да, могут быть неудачные процедуры, но в реальности большинство осложнений быстро проходят и не оставляют следа. Главное — найти грамотного специалиста и трезво оценивать риски. Как показывает опыт — и мой, и многих знакомых — даже при неприятных ощущениях, если соблюдать простейшие советы по уходу, всё заканчивается хорошо.

Рынок лазерных услуг огромен, а число новых пользователей с каждым годом только увеличивается. По отчёту исследовательского центра Statista за 2024 год, мировой объём рынка эстетических лазерных процедур превысил 7,2 млрд долларов — и это несмотря на постоянное обсуждение рисков и побочек. Если спрос не падает, значит, большинство довольны результатом. Но это работает только когда к делу подходят с умом.

Главное: лазерная терапия — это не волшебство и не палочка-выручалочка. Перед процедурой лучше расспросить профессионалов, честно рассказать о состоянии здоровья, внимательно читать договор с клиникой и тщательно соблюдать рекомендации до и после процедуры. Ведь здоровье — всегда дороже красоты.