3 стадия акне: как понять и что делать

Когда кожа начинает покрываться множеством красных, болезненных воспалений, которые иногда сливаются в целые участки, — это может быть уже 3 стадия акне. Здесь дело не в отдельно взятых прыщах: появляются глубокие подкожные узлы и гнойные кисты, а лицо может реально болеть даже без прикосновения. Всё это выглядит пугающе и доставляет массу неудобств и комплексов.

В отличие от подростковых высыпаний, при 3 стадии акне воспаление спускается глубже: затрагиваются именно «корни» кожи. Часто остаются узлы, которые долго не уходят, а после них появляются темные пятна или ямки. Самое неприятное — такие высыпания могут быть не только на лице, но и на спине, груди, плечах. Причём кожа быстро устаёт от неудачных попыток замазать или выдавить очаги, всё только усугубляется.

• Как узнать, что это 3 стадия акне
• Почему появляются такие высыпания
• Что нельзя делать при тяжелом акне
• Рабочие советы по уходу и лечению

Как узнать, что это 3 стадия акне

Если обычные прыщи можно посчитать на пальцах, то при 3 стадии акне кожа буквально усыпана гнойниками, шишками и воспалёнными пятнами. Классические «фишки» этого этапа — большие воспаления глубоко под кожей, которые объединяются между собой и могут превратиться в болезненные узлы. Появляются гнойные кисты, и после них часто остаются шрамы или тёмные пятна.

Врачи выделяют такие признаки:

• Больше 40 воспалённых элементов на коже одновременно.
• Наличие глубоких подкожных узлов диаметром 5 миллиметров и больше.
• Сильная болезненность даже при лёгком прикосновении.
• Кожа может отекать и «гореть» в местах скопления высыпаний.
• Поражены сразу несколько зон — лицо, спина, грудь, плечи.

Для сравнения, вот основные различия между разными стадиями акне:

В чём коварство: люди часто путают тяжёлую форму акне с обычными подростковыми высыпаниями и тянут с походом к врачу. Можно услышать: «Сами пройдут» — но при третьей стадии это уже не работает!

«Если на коже появилось больше 40 глубоких воспалений и они соединяются в узлы, нужна очная консультация дерматолога и комплексная терапия – домашние методы тут не помогут», — комментирует дерматолог Алёна Жаворонкова из Московского НИИ дерматологии.

Даже если кажется, что «ничего страшного», серьёзная стадия нарушает не только внешний вид, но и работу сальных желёз. Часто люди отмечают повышенную жирность кожи и быстрый рост новых воспалений, даже если уже пользуются аптечными средствами. Не стоит играть в угадайку — при таких признаках лучше не откладывать запись к врачу и не заниматься самолечением.

Почему появляются такие высыпания

3 стадия акне — это не просто прыщи, которые возникли из-за шоколадки или бессонной ночи. Здесь в дело входят более серьёзные причины. Врачи чаще всего говорят о гормональных сбоях, сильной активности сальных желез и генетике. Дополняют картину стрессы, неправильный уход, иногда — влияние некоторых лекарств. Кстати, если у родителей были серьёзные проблемы с кожей, шанс столкнуться с тяжелой формой акне растёт в два раза.

Вот, что говорит по этому поводу дерматолог Оксана Васильева:

«На третьей стадии акне сальные железы работают на максимум, а закупоренные поры становятся питательной средой для бактерий. Здесь косметика уже не поможет — нужно работать вместе с врачом».

Чем отличается 3 стадия от более лёгких? Всё просто: воспаление идёт глубже, гнойников больше, а на коже постоянно появляются новые "шишки" и узлы. Обычные лосьоны при этом начинают раздражать кожу ещё сильнее.

Есть несколько главных факторов риска:

• Гормональные всплески (переходный возраст, беременность, некоторые болезни).
• Повышенная выработка кожного сала (часто наследственная черта).
• Некорректное лечение лёгких форм акне.
• Неправильный уход, например, слишком агрессивная чистка.
• Применение некоторых лекарств (стероиды, антидепрессанты).

Собрала в таблице частые причины и сколько случаев 3 стадии акне с ними связаны, по данным дерматологического центра «АкнеЛайт» за 2023 год:

Самое главное — понимать: 3 стадия акне не появляется на пустом месте. Это всегда сигнал организма о внутренних сбоях или ошибках в заботе о себе. Просто «промазать» проблемные зоны кремом здесь не сработает, нужно разбираться, почему кожа так себя ведет.

Что нельзя делать при тяжелом акне

Самая большая ошибка — пытаться лечить 3 стадию акне так же, как обычные прыщи. Тут самодеятельность реально опасна: кожа уже воспалена, и любые неправильные действия усугубляют ситуацию.

• Не выдавливайте гнойники и глубокие узлы. Это главный путь к рубцам и постакне, а инфекция может попасть еще глубже.
• Не используйте спиртовые и агрессивные очищающие средства. Такое мыло или тоники сушат, но воспаление не прекращают, а только раздражают кожу сильнее.
• Не наносите масла и плотные кремы — они забивают поры и мешают коже дышать.
• Не слушайте советы «быстро вылечить акне народными средствами» (типа зубной пасты или лимонного сока) — это только вызывает новые ожоги и раздражения.
• Не откладывайте визит к дерматологу. Даже если вы уже пробовали всё из аптечки — именно врач может подобрать лечение, рассчитанное для 3 стадии.

По статистике, 70% людей с тяжелой формой акне обращаются за профессиональной помощью только через 1–2 года после появления стойких высыпаний. Чем дольше вы ждете, тем выше риск образования рубцов и пигментных пятен. Вот как это выглядит:

При тяжелом акне любые решения должны обсуждаться с врачом. Не тяните с консультацией: чем раньше начнете, тем больше шансов сохранить гладкую кожу и избежать долгих комплексов.

Рабочие советы по уходу и лечению

На 3 стадии акне стандартные умывания и кремы уже не справляются: здесь нужна комплексная тактика. Сразу могу сказать — без обращения к дерматологу обойтись сложно. Часто требуется медикаментозное лечение, а ещё регулярный уход за кожей, чтобы не усугубить ситуацию.

Вот что реально помогает, если всё делает специалист и вы соблюдаете рекомендации:

• Мойте лицо мягкими гелями без агрессивных ПАВ и спиртов. Утром и вечером.
• Не выдавливайте воспаления. Так бактерии уйдут только глубже и могут остаться шрамы.
• Используйте локальные средства с перекисью бензоила или адапаленом (только после консультации врача!).
• Поддерживайте чистоту гаджетов и наволочек, чтобы не занести новую инфекцию.
• Ищите аптечные солнцезащитные кремы для проблемной кожи. Без них лечение и реабилитация идут медленнее.

Для тяжёлых случаев врач может назначить антибиотики (наружные или внутрь), гормональные препараты или изотретиноин. Это строго по назначениям. Вот простая таблица, чтобы было понятно, что чаще всего используется:

Не все уходовые средства подойдут — забудьте о механических скрабах и маслах. Серьёзно, они вызывают раздражение на больной коже. Присмотритесь к аптечным линиям для проблемной кожи — там есть гели для бережного очищения и увлажняющие кремы с керамидами, которые восстанавливают барьер кожи. Если началось шелушение или зуд — это повод пересмотреть уход и обсудить это с дерматологом.

Заметное улучшение обычно видно не раньше, чем через 2-3 месяца после старта терапии. Не бросайте лечение, если первые дни стало хуже — это частое явление, кожа перестраивается. И если врач предлагает пройти лабораторные анализы, не халтурьте: иногда причина тяжёлого акне — скрытые инфекции или проблемы с гормонами.